罗小林 胡宇琳 唐萍 陶洁
一、实施背景
2024年世界数字教育大会提出：要以智能技术改变学生学习、教育教学、学校治理和教育生态，构建“师机生”三元教学新形态，推动从知识传授转变为高阶能力培养和综合素质培育。
传统教学方法以理论讲解和简单模型演示为主，对实际操作中的复杂情况应对不足，同时存在评价形式单一的情况，难以满足学生个性化学习需求。对此，永州职业技术学院护理学院积极引入ChatGPT、豆包等前沿AI工具，并结合AI模拟人技术，推动教学模式从单纯的 “师生交互” 迈向 “师机生” 深度融合交互的新阶段，并以《鼻饲护理》课堂为试点，探索“虚实并进”的创新教学模式。
二、关键词
智能化教学；AI 模拟人；鼻饲护理；课堂教学创新
三、实施过程
（一）课前准备阶段
课前，教师整合如视频、微课、测试题等多样化学习资源，形成学习任务单并发布，引导学生通过自主探究、小组协作的方式，明确鼻饲护理的学习内容。同时，学生在AI模拟人的指导下完成课前测试，教师依据AI模拟人的反馈实时追踪学生学习情况，针对性优化教学内容、调整教学方法，保障课堂教学更贴合学生实际学习进度与需求。
（二）课中实施阶段
1.AI助教双驱动
课中，通过播放鼻饲护理相关的临床案例视频，创设真实的情境，组织学生开展头脑风暴、小组讨论，引导学生分析案例。学生根据案例要求在AI助教和教师指导下共同制定个性化的鼻饲护理方案，全方位提升学生在鼻饲护理方面的专业知识运用能力、临床思维能力以及团队协作能力，实现多维度能力提升。
2.AI 模拟双人互动
在创新的AI 模拟双人互动教学模式下，教学活动有序展开。教师依据学生平时学习表现等因素，精心挑选学生代表上台。台上，学生代表将面对不同病情背景与个性特征的AI模拟病人，需凭借扎实专业知识与良好沟通技巧与之深入交流，准确解读反馈信息，这一过程有力提升了学生的沟通及应对复杂问题能力。
图1 学生代表1与AI模拟病人沟通
图2 学生代表2与AI模拟病人沟通
与此同时，教师在AI模拟人旁展开鼻饲护理操作的标准示范，着重对关键操作要点、易错环节以及突发状况应对方法进行详细讲解与精准示范，确保每一个步骤都严格遵循规范流程，为学生实践操作树立清晰、可靠的参照范例。
图3 教师在 AI 模拟病人上规范示教
接着，学生以小组为单位，围绕 AI 模拟人展开实践操作练习。操作前，对 AI 模拟人进行全面系统的评估，充分了解模拟人的实际情况；操作中，借助模拟人智能监测系统，实时接收精准评判与反馈，能及时察觉操作偏差，主动纠错；操作后，即刻组织小组讨论，分享操作问题，教师适时参与引导，针对共性问题，如鼻饲管插入难题、模拟人异常反应处理及胃管固定方式等，组织全班深入探讨，结合理论剖析与操作改进，在AI助教老师的协助下探寻解决方案，强化学生知识技能掌握，提升教学效果与专业素养。
图4 学生在 AI 模拟病人上练习
图5 AI 模拟病人进行反馈指导
图6 学生结合AI 模拟病人中存在的问题讨论分析
图7 教师点评学生自制鼻模
（三）课后拓展阶段
1.完成课后作业与实践拓展
课后，要求学生撰写鼻饲护理操作报告，归纳总结出在AI模拟人操作中的经验与不足，同时积极鼓励学生利用课余时间深入临床科室，观察真实患者鼻饲护理过程，对比分析与模拟人操作的差异，深化对临床实际的需求，强化理论与实践的有效衔接。
2.实施多元化的评价体系
建立学生自评、互评、机评和师评的多元化教学评价体系。学生通过自评找出自身在AI模拟人操作中的表现，反思失误及改进方向；在互评、他评和机评的环节着重考量小组成员间操作技能与团队协作能力；教师则全面评价学生的综合理论知识掌握、模拟人操作准确性规范性、对反馈处理能力以及在小组讨论、案例分析中的表现，以此全方位评估学习效果，保障教学质量持续提升。
图8 结合AI模拟人进行多元评价
四、成效特色
（一）激发了学习兴趣，成绩提升显著
和传统教学模式相比，在引入AI模拟人教学后，学生对《鼻饲护理》课堂教学内容的兴趣度由原来的75.8%提升至95.6%。通过问卷调查显示，课堂教学的满意度由原来的 76.1%提高至88.9%。同时，在期末考试鼻饲护理操作考核中，平均成绩提高了14.6分，提升了教学效果，也为培养高素质技能型护理人才奠定扎实基础。
（二）培养了综合能力，育人目标达成
在小组讨论和案例分析过程中，学生逐渐形成了临床思维模式，能够从患者的整体情况出发分析问题和解决问题。同时，AI模拟人在小组活动中促进了学生之间的交流与协作，培养了团队精神，增强了学生在未来临床工作中的沟通协作能力。
图9 成效特色
五、反思改进
1.进一步优化 AI
模拟人教学资源
虽当前AI模拟人在鼻饲护理教学中已发挥重要作用，但仍存在优化空间。例如，可进一步拓展临床案例场景覆盖面，丰富AI 模拟病人的类型，细化模拟人的反馈内容，使其反馈更贴合临床真实情况，让教学与实际临床场景无缝对接，提升教学的实用性与针对性。
2.加强与临床实践的融合
目前课堂教学与临床实践的融合度较弱，因此，应进一步深化与临床科室合作机制。一方面，可邀请临床教师参与AI模拟人教学，分享一线实践经验；另一方面，定期组织学生到临床开展针对性实践训练，助力学生将模拟人操作技能高效迁移至实际临床工作中，确保所学知识技能能切实应用。
3.推广智能化教学模式
鉴于《鼻饲护理》课堂教学中智能化教学模式的成功实践，后续可尝试将其推广至其他护理课程乃至医学相关专业课程。同时，加大对智能化教学的研究与实践探索力度，逐步构建一套完善的智能化教学体系，为培养高素质医学专业人才筑牢根基。
一审：陈程
二审：李礼壹