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感染HPV=癌症?15个问答,带你了解为什么要接种HPV疫苗
2024-11-07 23:00

转自:医药服务

感染HPV=癌症?15个问答,带你了解为什么要接种HPV疫苗

随着九价扩龄的消息传出,HPV的讨论度再次拔高,但是HPV疫苗看似好像讨论度很高的样子,其实大部分人都是一知半解,也还有很多人并不知道这个疫苗是干啥的。

基本上呢都是问这是什么?为什么要打?不打会阵亡吗?去哪里打?鉴于很多人对HPV还是一知半解,我们把普遍关心的问题整理了出来,希望大家看完能全面了解HPV疫苗,消除对HPV的误解,保护好自己,也保护好在乎的人。

什么是HPV?

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HPV是一种球形、双链闭环的小DNA病毒,属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属。目前已发现的HPV共有130个亚型,在众多亚型中分为高危型HPV和低危型HPV

目前常见的高危型HPV主要分为皮肤高危型和黏膜高危型,其中黏膜高危型 HPV病毒可导致外阴癌、膀胱癌等;

而低危型HPV主要包括皮肤低危型和黏膜低危型两大类,皮肤低危型可导致常疣、扁平疣等,黏膜低危型可导致生殖器、口咽部及食管黏膜感染。

HPV感染与宫颈病变关系密切,且持续的HPV感染是导致宫颈癌的重要危险因素之一

主要传播途径:

HPV在人类生存环境中无处不在,大部分皮肤、消化系统和呼吸系统均存在HPV,此病毒在人体内一般为阶段性,1~2年后会自行消失或者被人体自身免疫系统打败。

如果男女任何一方携带HPV,通过性行为则容易将该病毒传染给对方。感染HPV患者,和他人共享生活用品,如盆浴、游泳池等密切接触均容易将自身病毒传至他人身上。

所以对于HPV需要引起高度重视,积极对流行病学进行分析,加强筛查,做好预防准备。

感染HPV病毒=得了癌症?

单纯HPV感染并不一定会发生宫颈癌,从HPV感染发展至侵入性宫颈癌平均时间需要25~30 年。如果发现有HPV感染,需要进行标准的宫颈癌“三阶梯”诊断步骤,即宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查和宫颈组织病理学分析诊断。

宫颈癌变的其中一个重要危险因素是持续的 HPV感染,其与泌尿生殖道肿瘤、宫颈癌和其他癌症的发生呈显著相关,一旦发生肿瘤,则大大增加患者和社会的医疗负担,因此要从根本上减少宫颈癌的发病率,接种阻止HPV持续性感染的疫苗是较为有效的措施。

感染HPV病毒如何治疗?

如果检查结果显示HPV阳性,那便说明你感染了HPV病毒,至于治疗方法,很遗憾地告诉你:暂时还没有确保有效的方法来治疗HPV病毒

那么感染了HPV病毒就只能等着病变了吗?并不是。如果已经发生病变,根据医生的建议治疗病变部位;如果没有发生病变,防止病变最好的方法就是提升自体抵抗力。

什么是HPV疫苗?

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HPV疫苗可以预防由HPV病毒感染引起的宫颈癌,HPV疫苗是全球首个把癌症作为适应症列入说明书的疫苗,除了预防宫颈癌,还可以预防外阴癌、阴道癌、肛门癌等癌症。

而宫颈癌是女性健康第二大“杀手”,仅次于乳腺癌,是我国15-44岁女性的第三大高发癌症。在中国,大多数的宫颈癌都是人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的。目前,宫颈癌是目前唯一可以通过接种疫苗预防的恶性肿瘤,女性一定要重视起来。

1.HPV疫苗有几种?如何选择适合自己的?

目前市面上的HPV疫苗有二价、四价、九价三种,「价」数越高,可预防的病毒范围也越广。此外,不同「价」的疫苗的接种年龄也有差异。

目前我国境内的HPV疫苗中,二价疫苗适合9~45岁,四价疫苗适合20~45岁, 九价疫苗适合16~45岁。

如果有条件的话,当然是优先接种九价HPV疫苗。但如果条件有限,也可以先接种四价或二价。

2.已经接种了二、四价,还需要接种九价吗?

一般来说是不会建议接种过二、四价的再次接种九价的,但是你如果非常担心自己会感染,并且也有充足的预算的话,接种九价也是可以的哦。

3.前两针已经打了二、四价了,第三针可以换成九价吗?

不同价之间不能混着打(比如两针二价、一针九价)现在还没有临床数据支持九价疫苗和其他HPV疫苗互换使用,所以最好3针使用同种价次的。

4.怀孕/哺乳期可以接种吗?

目前还没有孕妇和哺乳妇女接种的相关数据,暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大,这部分女性可以等一段时间,等胎儿出生和断奶后再接种 HPV疫苗也不迟。

5.接种HPV疫苗有什么注意事项?

a、 要在身体健康的情况下接种。如果发烧或者患上急性病症,建议先不接种;

b、 正在备孕期、怀孕期、哺乳期的女性,建议先不接种;

c、打完疫苗后多久能开始备孕,建议咨询医生;

d、月经期间可以接种

6.打完疫苗会有什么后遗症吗?

打完疫苗之后需要再观察30分钟,有些麒麟臂会觉得手臂有点酸酸的,有的会抬不动手臂,有的还会有发烧的症状,不过都是属于正常的,具体可以在打的时候咨询医生哟。

7.打完HPV疫苗还要做宫颈癌筛查吗?

无论接种二价疫苗、四价疫苗还是九价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗,包括九价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。

而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。

不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了。

8.男生需要接种HPV疫苗吗?

男生打的话也是可以预防咽喉癌等疾病的,而且也能更好地保护女性,所以有条件的话也是可以接种的哦。

9.有性生活接种有用吗?

有用!虽然没有性生活的时候打效果是最好的,但是有了性生活后,疫苗还是能起到保护作用的

简单来说就是:打了总比不打强!女性在首次性生活之前接种HPV疫苗性价比最高。但即使有过性生活,照样可以接种疫苗。

11.如果女生洁身自好可以不打吗?

不可以!就算是女性洁身自好,谁能保证保证男性同样洁身自好呢?而且除了性传播以外,HPV还可以通过母婴传播和间接传播。

比如说,你接触了HPV携带者用过的内裤、浴缸、毛巾等也是会感染的。疫苗可以给我们提供全方位的保护,降低不可控的风险。

12.如果需要接种疫苗,去哪儿接种 ?

目前 ,二价、四 价、九价疫苗已经在全国流通使用, 如果需要接种,可以咨询当地医疗卫生部门。

13.疫苗能管用多少年?

2006年第一支HPV疫苗在国外上市,目前研究显示,接种后10年的保护能力是没有问题的,关于保护能力能够持续多久有待更长时间的检验。

14.接种疫苗会不会感染病毒?

HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗,人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳,来引发人体的免疫力。

所以疫苗本身不是病毒,是蛋白,没有病毒的功能,不会造成病毒感染。

15.在接种之前是否需要检测体内是否感染 HPV?如果感染过或者有过宫颈病变又治愈了,还可以接种吗?

HPV可以反复感染,一般认为接种前无须检测体内有无HPV感染。但是从医生角度,如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。

因此,在这里劝各位姐妹,平时一定要爱惜自己的身体:保证足够的睡眠、保证摄入的营养均衡、多锻炼身体、保持良好的心情。

没有感染HPV病毒的就好好预防,感染了HPV病毒也不要太焦虑,及时选择有资质的专业医院干预治疗即可。

记住要好好爱护自己的身体,远离病毒的伤害!

<参考来源> 上下划动查看

1.沈丽,薛平莉,朱燕娜. HPV 感染及其基因型与宫颈病变患者病灶微环境 Th1 /Th2 平衡及疾病进展的关系[J].中华医院感染学杂志,2022,32(16) : 2510-2514.

2.韩钦,郭红燕,耿力.宫颈癌机会性筛查人群中高危型 HPV感染状况及其与宫颈病变关系的研究[J].实用妇产科杂志,2018,34(3) : 194-197.

3.侯晓萍,陈丹华.[广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院),广东 东莞 523000] . 东莞市城区妇女高危型人乳头瘤病毒感染及亚型分布调查 

4.2018   报《九价人乳头状瘤病毒疫苗有条件批准上市》

5.2019 中老年保健《有关HPV疫苗的科普问答》

6.2018   护理实践与研究 《健康教育在宫颈癌筛查中提升疾病认知的效果》

7.袁良慧,朱琳,刘宗娣,等.278名健康体检女性感染HPV基因型分析[J].中国国境卫生检疫志,2021,44(6):423-425.

8.成瑶.CIN中P16~(INK4A)的表达及与HPV感染的关系探究[J].罕少疾病杂志,2022,29(1):78-79.

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